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咳嗽不停，是不是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

（新春走基层）“中国李乡”广东信宜：万树李花唤春归******

　　中新网茂名1月12日电 题：“中国李乡”广东信宜：万树李花唤春归

　　作者 梁盛 陈子楷

　　冬将尽，唤春归。在“中国李乡”广东信宜市钱排镇、茶山镇等三华李主产区，时下正是李花绽放季节，洁白素雅、幽香扑鼻的李华漫山遍野，微风拂过，如“香雪”飘舞。

　　记者在有“中国三华李第一镇”美誉的钱排镇看到，今年，尽管次第而开的李花表现“不尽人意”，但全镇10万多亩三华李基地化的种植规模，足以构成一幅千山覆“雪”的壮美画景，吸引了各地游客闻香而至。

　　钱排镇街上车水马龙，人流熙攘；乡野间，李林里，处处欢声笑语，三五成群、随亲携友的男女老幼，穿梭赏花绿道间，一边谈笑风生，一边拍摄留影。

　　据当地果农李老伯介绍，每年春节前后，是李花最繁盛的时期。今年的李花因为分多批次开放，整体观赏度不是很理想，但“花疏而果硕”，今年三华李产销的行情应该比上年更看好。

　　据了解，钱排镇因“李”而富，因“李”而名。“中国李乡·山水双合”是钱排镇声名鹊起的农文旅融合发展示范新村。在刚刚过去的2022年，乡村变景区的“山水双合”，游客接待量突破了120万人次。

　　在钱排镇，路基已成雏形的县域副中心环城大道建设现场，一台台挖掘机、铲车、运土车、送料车往来穿梭，搅拌机机声隆隆，建设者们正冒着寒冷天气忙个不停……

　　现场一位镇政府官员说，“每年春节假期，各地游客都爱扎堆前来钱排镇赏李花，当地的宾馆、酒楼应接不暇，交通压力需要得到缓解。距离春节还有10天时间，工人们正朝着阶段目标大干快上，确保建设进度和工程质量两不误。”

　　信宜市人大常委会副主任、钱排镇党委书记俞淮竞告诉记者，近几年来，信宜市三华李产业坚持走“一业独大、多元并进、农旅一体、产城融合”的发展路线，不仅打造了远近闻名的“银妃”三华李品牌和“春赏花、夏品果”的文旅品牌，还建成省级三华李产业园，发展三华李深加工、延长产业链。

　　作为三华李产业“排头兵”的钱排镇，已逐步实现了由“大”到“强”的转变，带动了地方旅游、餐饮、交通、运输等第三产业蓬勃发展。该镇的“李花谷”“山水双合”风貌带，也凭借其独特魅力，成为远近闻名的乡村振兴“网红”打卡点。

　　俞淮竞表示，目前，“李花谷”“山水双合”二期所有建设项目均已接近尾声，“中国三华李之乡”“中国三华李第一镇”的名片将越擦越亮。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）